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| 在宅医療・訪問看護のすすめ − その１１ − 「栄養管理のポイント」 |
食事はたんなる生命の維持だけでなく、文化の表現の一つでもあります。そして、生活の価値観が一番反映する場面でもあります。そこに人間関係や社会性が伴うのも食事の場面です。お年寄りの場合も食事は生活の中心となります。家族と一緒にテーブルを囲むことで、その一員としての意識や存在理由が認識されていくわけです。そして、なによりも食事は生きる楽しみです。介護が必要な状態になっても、元気な時の好物を知っておくと、食事のケアも効果的にできます。一方、大変個性があらわれるので、習慣の違いからトラブルもあることを理解しておきましょう。栄養管理のポイントとしては、次の点を注意しておくと良いでしょう。（１）食事の量と食欲を見る。（２）皮膚の張りや元気度をみて、栄養のほか脱水の観察もする（３）排泄の状態、便秘のゆ有無をみる。（４）食事への不満はないか、心理状態の安定度をみる。（５）冷蔵庫の中の食品をチェックする。一人暮らしでは、同じ食品を数日食べるという、偏りがないかどうかの観察が必要になります。これらを通して、日頃から健康チェックをすると良いでしょう。
高田メディカルクリニック 院長 古川 一雄
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